Протезування зубів: як воно мінялось з часом
Стаття написана Павлом Чайкою, головним редактором журналу «Пізнавайка». З 2013 року з моменту заснування журналу Павло Чайка присвятив себе популяризації науки в Україні та світі. Основна мета як журналу, так і цієї статті – пояснити складні наукові теми простою та доступною мовою.
У всі часи вважалися красивими здорові білі зуби. Але всього 100 років тому відновити їх було зовсім непросто. Хоча протезування існує набагато довше (з давніх часів, про що свідчать археологічні розкопки), повноцінне якісне відновлення функцій зубів стало доступно відносно недавно.
До XX століття
Ще до початку минулого XX століття існували і протезування зубів, і засоби по догляду за порожниною рота. У великих містах працювали приватні стоматологічні кабінети, а парфумерні фабрики випускали порошки для чищення і еліксири. Зрозуміло, доступні ці товари і послуги були тільки представникам вищого суспільства і заможним городянам.
Хоча до початку XX століття вже була добре розвинена хірургія, проводилися операції, в тому числі і досить складні, протезування зубів за сучасним принципом з вживленням імпланта було неможливим. Але при цьому свої завдання стоматологія виконувала. Широко застосовували знімне протезування. Коронки виготовляли з металу, порцеляни, а м’яку підставу протеза – з каучуку. Установка незнімних протезів також була можлива за допомогою мостів на замках. Щоб зняти мірку з щелепи пацієнта, робили гіпсові зліпки.
Так як коронки в основному виготовляли з дорогоцінних металів, професія зубного техніка була тісно пов’язана з ювелірною справою. (Також зазначимо, що більше про особливості сучасного протезування зубів можна дізнатись на сайті https://whiteclinic.com.ua/clinic-services/protezuvannja-ortopedichna-stomatologija/)
Зовнішній вигляд і функціональність відновлених зубів залежали від вміння лікаря: єдиних стандартів лікування ще не було.
XX століття
У XX столітті поступово почала розвиватися медицина, доступна для всіх. У короткі терміни у всіх розвинених країнах світу почала з’являтися мережа поліклінік і лікарень в містах, фельдшерських пунктів в селах. Повсюдно велася пропаганда гігієни, що було особливо актуально після пандемії іспанського грипу 1919-1921 років, яка була набагато страшніше нашої пандемії Covid 19. Такі заходи допомогли підвищити тривалість життя громадян і перемогти багато хвороб. І тільки стоматологія залишалася відстаючою сферою медицини. Зрозуміло, вирвати хворий зуб можна було де завгодно – в міському кабінеті стоматолога або в сільському здоровпункті. Але матеріали для лікування зубів були далеко не досконалими, а про протезування більшість людей могло і не мріяти.
У 30-ті роки в медичних університетах готувати лікарів-стоматологів. Але і пізніше, в довоєнні і повоєнні роки, стоматологія більше була орієнтована на лікування і видалення хворих зубів, ніж на протезування. Тим, хто втратив більшість зубів або все, залишалося тільки носити знімні протези, які, хоч з боку і виглядали непогано, були незручними, часто натирали ясна.
На наших українських теренах за радянських часів рідко застосовували знеболення. А через недосконалі бормашини (наприклад, у них була відсутня система охолодження) лікування було надзвичайно болючим. Тому більшість українців, хто ще застав період СРСР з самого раннього віку боялися йти до стоматолога, до останнього відкладали відвідування лікаря і як результат втрачали зуби. Також в ті часи не було такої спеціалізації як дитячий ортодонт як от тут https://whiteclinic.com.ua/clinic-services/dytiachyi-ortodont/, і дітям дуже щастило якщо вони потрапляли на гарного стоматолога з почуттям емпатії і таким, який вмів розрадити налякану дитину. А такими якостями як тоді, так і зараз володіють далеко не всі стоматологи.
90-ті: нові технології
З появою приватних стоматологічних клінік поступово стали доступні більш досконалі способи протезування, наприклад металокераміка – коронки білого кольору, майже не відрізняються від натуральних.
З кінця XX століття всі існуючі технології відновлення зубів стали доступні і в нашій вже незалежній Україні. Повсюдно використовують імпортні матеріали, а лікарі-стоматологи проходять тренінги та курси підвищення кваліфікації за кордоном.
У 1990-х роках з’явилася технологія імплантації: імплантація в щелепну кістку титанового імплантату, на який кріпиться коронка зуба. За допомогою імплантації можна відновити всі відсутні зуби. Якщо зуб видалений давно може знадобитися кісткова пластика – нарощування кісткової тканини, так як при видаленні зуба навантаження на кісткову тканину перестає йти, і вона стоншується.
У 2004 році була запатентована технологія «Все на 4» (All on 4): на імпланти, але тільки в кількості 4 штук, встановлюють мостовидний протез всіх зубів. Два імплантати встановлюються у фронтальному відділі, а 2 під кутом 45 градусів в бічному відділі. При такому методі імплантацію можна проводити без кісткової пластики, що актуально при давній відсутності зубів.
Мостовидні протези зовсім не пішли в минуле, у багатьох випадках це зручний і простий спосіб протезування. Завдяки сучасним матеріалам для виготовлення коронок і їх закріплення такі зуби і виглядають, і служать відмінно.
Знімне протезування частіше використовується зараз як тимчасове, поки пацієнт проходить стадію приживлення імплантів.
Коронки з металокераміки
Сучасні коронки: виглядають повністю натурально. Можна з упевненістю сказати, що нам пощастило: ми живемо в той час, коли стоматологічні послуги високої якості доступні всім – більше дізнатись про сучасні металокерамічні коронки можна перейшовши за цим посиланням https://whiteclinic.com.ua/clinic-services/metalokeramichni-koronky/. Різноманітність способів лікування і протезування допоможе вирішити будь-яке завдання: навіть при повній втраті зубів відновити їх можна швидко і просто. Більше не потрібно боятися лікування: завдяки сучасній ефективній анестезії воно безболісно, а комфортна обстановка в кабінеті лікаря допоможе відчувати себе спокійно і впевнено.