Як відбувається імплантація зубів

Стаття написана Павлом Чайкою, головним редактором журналу «Пізнавайка». З 2013 року з моменту заснування журналу Павло Чайка присвятив себе популяризації науки в Україні та світі. Основна мета як журналу, так і цієї статті – пояснити складні наукові теми простою та доступною мовою.

імплантація зубів

Неповноцінність зубного ряду впливає не тільки на естетичний вигляд посмішки, але і негативно позначається на процесі механічної обробки їжі. Імплантація зубів – популярна і затребувана стоматологічна послуга, яка дозволяє відновити цілісність зубного ряду навіть при повній відсутності зубів.

Ця процедура може виконуватися в один або в два етапи. Кожна методика має свої переваги і недоліки, показання та обмеження.

Двоетапна установка зубних імплантів є традиційним варіантом, який використовується найчастіше. (До речі якісні послуги з імплантації зубів, як втім і будь-які інші стоматологічні послуги можна отримати у Київській клініці Crystal Dent).

Підготовка до імплантації

Без попередньої підготовки не може бути виконано впровадження штучних зубних одиниць.

Загальна тривалість двоетапної імплантація становить від 2 до 4 місяців.

Етап підготовки до імплантації зубів включає такі заходи:

  • Первинний візит до стоматолога. Під час консультації лікар оцінює стан зубощелепного апарату пацієнта, оглядає порожнину рота і отримує інформацію про наявність або відсутність хронічних захворювань.
  • Проведення комп’ютерної томографії, яка оцінює якість і обсяг кісткової тканини в зоні проведення імплантації.
  • Лабораторне обстеження. Загальний стан організму впливає на результати імплантації і тривалість відновного періоду. В рамках попередньої підготовки, пацієнту призначається загальний клінічний аналіз крові, дослідження крові на рівень глюкози, а також коагулограма для оцінки стану системи згортання крові. Додатково призначається лабораторне обстеження на сифіліс, вірусні гепатити та ВІЛ.

Імплантацію можуть відкласти або скасувати при підвищеному рівні цукру в крові у пацієнта, так як штучний зуб може бути відторгнутий після операції.

Імплантація зубів на тлі імунодефіцитних станів, також може спричинити за собою розвиток важких ускладнень.

Підготовка порожнини рота

Перед впровадженням штучних зубних одиниць, виконується санація порожнини рота, яка включає лікування хворих зубів.

Видаленню також підлягають вогнища каріозного ураження, так як наявність джерела інфекції може привести до запалення і нагноєння рани, що утворюється в процесі імплантації.

Якщо окремі зуби не підлягають терапевтичному лікуванню, то їх видаляють перед імплантацією. Встановлювати штучні зубні одиниці можна тільки після повного загоєння ясен і відновлення кісткової тканини в зоні видалення зубів.

Кісткова пластика

Установка зубного імпланту може бути виконана тільки при достатньому обсязі кісткової тканини щелепи.

Якщо у пацієнта виявлено дефіцит кісткової тканини, то йому показано відновлення кістки штучними методами.

Домогтися цього ефекту можна завдяки таким методам:

  • Синус-ліфтинг. Ця процедура має на увазі під собою механічне зміщення дна гайморової пазухи, після чого простір заповнюється штучним аналогом кісткової тканини. Синус-ліфтинг може бути використаний тільки на верхній щелепі. Після даної процедури імплантація може бути виконана через 6 місяців.
  • Пересадка кісткового блоку. В даному випадку фрагменти кісткової тканини беруться з іншої області тіла. Виконувати імплантацію допустимо вже через 5 місяців.
  • Спрямована регенерація. Цей метод має на увазі під собою створення сприятливих умов для природного відновлення кісткової тканини. Спрямована регенерація проводиться за допомогою застосування кісткових матеріалів, які стимулюють природне відновлення кістки.

А також з використанням колагенових мембран, які створюють умови для нормального кровопостачання відновлюваних ділянок.

Етапи імплантації

Установка штучного аналога кореня зуба (штифта) займає в середньому від 30 хвилин до 1 години.

Процес впровадження штифта, включає такі етапи:

  • Виконується розсічення ясен і окістя. Ці маніпуляції дозволяють отримати доступ до кістки щелепи. Розсічення може виконуватися за допомогою скальпеля або лазера.
  • Впровадження штифта в кістку. Зубні імпланти поділяються на гвинтові і циліндричні моделі. Для установки циліндричного штифта необхідно створити в кістці поглиблення за допомогою хірургічного інструментарію. Гвинтові вироби встановлюються за допомогою спеціального пристрою. Після установки штифта його герметизують за допомогою спеціальної заглушки, яка перешкоджає попаданню фрагментів тканини ясен всередину імпланта.
  • Ушивання ясен. На даному етапі за допомогою шовного матеріалу відновлюється цілісність тканини ясен. Зняття швів проводиться через 7 днів після оперативного втручання.

Установка формувача ясен

Після впровадження імпланта встановлюється формувач ясен, який створює контур тканин, що оточують коронку зуба.

Формувач ясен встановлюється через 3-6 місяців після впровадження імпланта. Цей пристрій має вигляд титанового гвинтового циліндра, який монтується до імпланта.

Процедура виконується під місцевою анестезією, а формувач встановлюється на місце заглушки в імпланті.

зубні імпланти

Установка абатмента

Через 2 тижні після установки формувача ясна, проводиться його заміна на абатмент. До цього моменту, формувач щільно обростає тканиною ясна. На даному етапі вже не проводиться розсічення ясен.

Установка коронки

Далі проводиться установка зовнішньої або коронкової частини зуба.

Штучний протез виготовляється індивідуально, при цьому лікар попередньо знімає зліпки зубів пацієнта.

Якщо техніка імплантації була в повній мірі дотримана, то після завершення процедури пацієнт буде максимально комфортно себе почувати, а штучна зубна одиниця буде надійно виконувати свої функції протягом довгих років.

Відновлення після імплантації

Впровадження штучного зубного кореня (штифта), є найскладнішим і відповідальним етапом всієї процедури імплантації.

Щоб уникнути таких ускладнень, як інфікування, кровотеча і розбіжність швів, рекомендовано дотримуватися таких правил:

  • Протягом півгодини після завершення операції, на зовнішню сторону прооперованої області слід прикласти холодний компрес або грілку з льодом. Не рекомендовано утримувати холодний компрес або лід більше 30 хвилин.
  • Перші 2 дні необхідно спати в положенні напівсидячи і уникати нахилів голови.
  • До моменту зняття швів, їжу слід вживати в напіврідкому і рідкому вигляді, при цьому вона повинна бути кімнатної температури. Напої повинні бути не газованими і теж помірно теплими, температурою не більше 30°С.
  • До моменту зняття швів слід відмовитися від підняття важких предметів і надмірного фізичного навантаження, так як це може привести до розбіжності швів і розвитку кровотечі.

Для профілактики ускладнень і прискорення процесу відновлення, лікар може призначити прийом нестероїдних протизапальних медикаментів, і використання ополіскувачів для порожнини рота, що містять антисептичні компоненти.